医暇卮言

　　医暇卮言清程林

　　吴序

　　余友程子云来，学裕雕龙，品高立鹤。少有班扬之誉，未展其才，长闻庄老之言，独知其义。所由望隆江左，萃拔汝南者矣。尔乃有术如岐，息流含气，得经于扁，名动诸侯。通《金匮》之秘文，着银丸之妙谛。疾无常异，煮一枕而咸瘥。人有寒温，试五炉而胥效。又仰通于鸿术，将大拯夫骈生，暇而后医也。医安得暇乎？及观其《卮言》一书，包举二仪，周罗万象，用河间之博识，杼稷下之雄谭，道自显而知微，理由穷以得变，事分钜细，以旷览而不遗，类极洪纤，惟静观而自得。昔茂先辩物，仅着洽闻，辅嗣谭玄，唯多妙绪，粤稽斯集，实兼有之。以此去疑，譬金之刮目。以此析理，如铁镜之照心，岂止王氏名流，辨异闻于砭石，秦山道士，传灵册于瓠HT 而已哉!盖一人之身，各具天地。万物之族，咸有性情。不揆其通，则无以详其变化，不知所合，则无以得其异同。既揆其通，复知其合，故咒树能徒缚刍可针，病女或以出蛇，邪鬼于焉走獭。道之所至，技亦神焉。而眇彼戋夫，矜其陋术，未饮上池之水，徒求灵海之方，亦乌足窥秘义于巫咸，测玄机于秦缓耶。嗟乎!圣人无位，尝居医卜之间，大道有恒，聊存施济之事。吾于程子是编，重有感矣。

　　年家弟丰南吴绮拜书

　　尤序

　　新安程云来先生，尝辑即得方，予既序而行之矣。居久之，复出《医暇卮言》示予。予读而笑曰：嘻，夫医安得暇乎哉？世所谓名医，吾知之矣。旦起而纳谒者，履满户焉。入其室，问其疾，各投以药而去。其士大夫以折简邀者，则登名于版，日中而食，肩舆而出，望门而止。候主人之颜色，酬酢未毕。索笔定案以授使者，归而谋诸弟子，俾参剂焉，抵暮而返，则药囊果然矣。其为小儿医者，昼居不出，昏夜叩人之门户，秉烛一视，疾趋而去，若驿传之速。漏尽始休，或要于路，或候于门，咸喜其来而恨其晚也，其下医窃慕之。虽病者之有无多寡未可知，往往乘车从仆，招摇过市，穷日之力而后已。见者诧之曰：夫夫也忙甚，必名医也，医安得暇乎哉？先生曰：唯唯否否，医而不暇，何以为医良。医病万病，药亦万变，是故以志一之。以气辅之，以理持人，以神守之，寂而通之，息而游之，此岂汲汲遑遑所能治乎夫治病犹治兵也。栾针之称晋师曰：好以暇，金鼓方急，使摄饮焉，鄢陵所以胜也。

　　诸葛之羽扇，谢艾之胡床，祭遵之投壶，安石之赌墅，皆暇也。余之治病，亦如是矣。或谓先生既暇，当注《金匮》之书，何取乎卮言。盖闻之许子，医者意也，意之所解，不可言传。故先生即得方，述而不作也。若其《卮言》，笼天地。罗万物，洋纵恣于坚白同异之谈。虽不言医，医道寓焉。斫轮之说，通于读古，解牛之旨，进于养生。观《卮言》，则问难思过半矣。《周礼医事》十全为上，十失一次之，十失二三次之，十失四为下，未有即得者，先生之即得。先生之暇为之也夫。

　　康熙丙辰中春朔日吴门年家弟尤侗拜撰

　　薛序

　　余稔程云来先生名久矣。前年自西陵移来，比屋而居，益悉其学术之渊博。读《金匮玉函》注曰：是探河于宿海，寻山于昆丘岷者也。又读即得方曰：是引九曲之流于沟浍亩亩，使禾黍资茂而蠡勺可挹者也，以泽天下沛如矣。既又以《医暇卮言》二卷，索序于余。寻绎久之，而知先生于性命物理之学，耽炙已深，而后寓意于医，无往不臻其妙，兹则其见一端者也。世人等医于巫史卜祝，以为与儒者分路而驰，不知不通天地人之理，未可与言咀针石之事。况揲荒爪幕乎，且宁独医，即巫史卜祝亦然。尧夫不炉不扇，于百泉者数十年，而后成皇极经世观物内外篇，世人徒知其精数学耳。丹溪研心理学，得白云许先生之传，因师有疾，而后学医，人亦止以医称之。而元史列之道学传，则知云来先生他日传之不朽者，不仅以医，以有《卮言》在也，美哉展成先生之序也。曰：医安得有暇，夫天下事，何者不以暇成耶，纶巾缓带毋论矣。阳明先生当矢石交驰之日，讲学不辍，即战小却，出颁赏罚，入与诸生理前说，一言不乱，非以其暇乎？故能收平乱之功。然非绩学知道，又安能于倥惚造次之顷，安间如无事乎？程先生知道者也，而寓于医，性命物理之学。于是乎见，《卮言》云乎哉？且其家藏有宋徽宗《圣济总录》一书，元大德年间，耶律楚材重刊盈二百卷，世所未见，日夕津涉于此，自然出人意表。乃又索言于愚岂以道在秕稗，在瓦砾耶。聊以塞先生之请，终不能以蒙而效丽封人之子之步也。

　　时康熙丁巳岁清明日鸳水同学弟薛珩拜撰

　　卷上

　　《列子》曰：太易者，未见气也。太初者，气之始也。太始者，形之始也。太素者，质之始也。气形质具而未相离，故曰浑沦。浑沦者，言万物相浑沦，而未相离也。视之不见，听之不闻，循之不得，故曰易也。

　　天始唯一气耳，庄子所谓溟瞑是也。计其所先，莫先于水，水中滓浊，历岁既久，积而成土，水土震荡，渐加凝聚，水落土出。遂成山川，故山形有波浪之势焉。于是土之刚者，成石而金生焉。土之柔者，生木而火生焉，五行既具，乃生万物，万物化生，而变化无穷焉。

　　邵康节曰：天何根据？根据乎地。地何附？附乎天。天地何所根据附，曰：自相根据附。自斯言一出，宋儒标榜而互赞之，附声而妄衍之。朱子遂云：天外更须有躯壳甚浓，所以固其气也。天岂有躯壳乎？谁曾见之乎？既自撰为此说。他日遂因而实之曰：北海只挨着天壳边过，似曾亲见天壳矣。自古论天文者，宣夜周髀浑天之书，甘石洛下闳之流，皆未尝言。非不言也，实所不知也。若邵子朱子之言，人所不言，亦不必言也。人所不知，亦不必知也。人所不问，亦不必问也。庄子曰：六合之外，圣人存而不论，此乃切要之言。孰谓庄子为虚无异端乎？元人赵缘督，始稍正邵子之诞，而今之俗儒已交口议之，又丘长春世之所谓神仙也。其言曰：世间之事，尚不能究，况天外之事乎？由此言之，则庄子长春乃异端之正论，而康节晦翁之言，则吾儒之异端矣。明朝刘伯温，亦古甘石洛下之流，其言曰：天有极乎？极之外何谓也？天无极乎，凡有形必有极，理也，势也，是圣人所不能知耳，非不言也。故天之行，圣人以历纪之。天之象，圣人以器验之。天之数，圣之以算穷之。天之理，圣人以易究之。天之所，人无术以知之者，惟此耳。今不曰不知，而曰不言，是何好胜之甚也。呜呼!伯温此言，其确论乎？其曰好胜者，盖指宋儒之论天者。予尝言东坡诗：不识庐山真面目，只缘身在此山中。盖处于物之外，方见物之真也。吾人固不出天地之外，何以知天地之真面目欤？且圣贤之学，切问近思，亦何必求天外之事耶？南北二极，所以定子午之位。历家因二极而立赤道，所以定卯酉之位。北极瓜之蒂也，南极瓜之攒花处也，赤道瓜之腰围也，指南针所以通二极之气也。

　　赤道为天之腰围，正当天之阔处。黄道自是日行之道，月之九道，又自月行之道也。

　　天如劲风旋转，局大块于中，吾恐日月星辰之上，则愈高，愈清，愈劲，愈光明而无穷矣。或人见天裂处，见其霞光闪烁，于此足以知之矣。

　　天以气言，故无穷。地以形言，故有尽。

　　空即天也，自地而上，无非空也，即天也。地间亦有动也，亦气动之耳。

　　天道不以理言，则归于幻妄耳。

　　天为阳宗，故风火在上。地为阴统，故水土在下。

　　地为阴，故火隐而不见。击石而火至，刚而后生也，两木恒摩则火至，动而后生也。列星之为象也，在朝象官，在人象事，在野象物，各因其变而占焉。

　　日月星辰，天之四象，水火土石，地之四象。康节言土石而不言木金，盖木乃土之华，金乃石之精也，是知康节皆以体数言也。

　　风雨云雾雷，天之用也。吹喷嘘呵呼，人之用也。天人一理也，但有小大之差耳，风露能生物，亦能杀物，顺阴阳之气也。

　　风阳也，故其气清通而无形。云阴也，故其气昏浊而可见。

　　论昼夜之长短，由于日之出入，日出入之舒缩，由于南北极出地之高下。故普天之下，时时晓，时时午，时时日晡，时时黄昏，时时夜半，各于其地作如是观。

　　雪寒在上，故高山多雪。霜寒在下，故平地多霜。

　　地居天之中，地平不当天之半。地上天多，地下天少。是以日出落时，见日大，近人也。日中天时见日小，远人也。

　　日初出时见日大，宜当热而尚寒凉者，阴凝而阳未胜也。日中天时见日小，宜寒凉，而反渐暖渐热者，阳积盛而阴已消也。申未热愈于午者，阳尢积盛故也。

　　世间特一阳气之周流耳，阳气不及之处则为阴，观之复之理可见。

　　斗一南而万物生，一北而万物死。日一北而万物生，一南而万物死。斗日互行，而成岁功也。

　　或问日生月落，古今异乎？曰：同也。云白山青，古今异乎？曰：同也。夏葛冬裘，古今异乎？曰：同也。曰：天同也，地同也，人同也。人寓形于天壤之间，特须臾尔，宜流浪大化之中，以顺其同焉可也。

　　浮世乃生老病死之洪都，忧愁若恼之窟宅。

　　云雷雨雪，皆至半空，风则薄乎天，愈高愈劲。

　　霖雨既霁，闲云在天，皆神化之糟粕矣。

　　日一岁而一周天，月二十九日有奇而一周天，非谓月行速于日也，周天度数，每日日行一度，月行十三度有奇。凡月初生明时行南陆，如冬至时之日，及生魄时行中天，如夏至时之日，故月行一月，抵日行一岁也。

　　易泽中有火，《素问》曰：泽中有阳焰。注阳：焰如火，烟腾腾而起于水面是也。盖泽有阳焰，乃山气通泽。山有阴霭，乃泽气通山。

　　水者，五行之首也，万物之宗也，浮天而载地也，载形而浮气也，始天地而终天地也七十二候，始于东风解冻，终于水泽腹坚。天地之始终，亦若是而已矣。

　　天以五气育万物，故雨露霜雪。自天降者，皆无味。地以五味养万物，故自地生者，皆具五味焉。

　　火发外明者，薪之尽也。神知外见者，朴之散也。故曰：圣人以洗心退藏于密。

　　五行之理，有相生者，有相克者。相生为正色，相克为间色。正色，青赤黄白黑也。间色，绿红碧紫流黄也。木色青，故青者东方也。木生火，其色赤，故赤者南方也。火生土，其色黄，故黄者中央也。土生金，其色白，故白者西方也。金生水，其色黑，故黑者北方也，此五行之正色也。甲己合而为绿，则绿者青黄之杂，以木克土故也。乙庚合而为碧，则碧者青白之杂，以金克木故也。丁壬合而为紫，则紫者赤黑之杂，以水克火故也，此五行之间色也。(流黄一作骈黄)《素问枢式》曰：水自西而东流也，西、金位也，故曰金生水，亦一说也。

　　《素问》又曰：根于内者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝，故植物去皮则死。气在外也，动物伤内则死，神在中也。

　　太虚聚而有无，无聚则为精，无聚神结包之于土，兆生之理启矣!经云：男女媾精，包胎始荣，乘其宿命，然后生人，故曰包命。当其元无初包，状如垂囊，附脾作种。脾为真土，物所凭生，中黄太乙，为人巳命。其无流演不穷，故云元一黄演之气。

　　鱼在水中不知水，人在心中不知心。如鱼能知水，人能知心，鱼果鱼乎？人果人乎？是以滴水可为六合之云，微尘可为万方之刹者，非龙非圣人，孰能为之哉？吾以是知为龙不难，鱼知水难，为圣人不难，人悟心难。故曰：日用而不知者，众人也。

　　王符称世俗画龙，马首蛇尾，又有三停九似之说。谓自首至膊，膊至腰，腰至尾，皆相停也。九似者，角似鹿，头似驼，眼似鬼，项似蛇，腹似蜃，鳞似鱼，爪似鹰，掌似虎，耳似牛。然龙之见也，皆为雷电云雾拥护其体，得见其全角者罕矣。

　　鹿角、牛耳、驼首、鬼目、蛇项、蜃腹、鱼鳞、虎掌、鹰爪，龙之状也。鸿前、麟后、蛇颈、鱼尾、鹳颡、鸳腮、龙文、龟背、燕颔、鸡喙，五色备举，凤之状也。麇首、半尾、野狼头、马足、圜蹄、肉角，麟之状也。有角为虬龙，无角为螭龙，有鳞为蛟龙，有翼为应龙，凤之青曰，赤曰鹑、黄曰焉，白曰，紫曰，麟之青曰耸孤，赤曰炎驹，白曰素冥，黑曰角端，黄曰麒麟。

　　龙之鳞八十有一，鲤之鳞三十有六。麟肉角而不触，凤肉喙而不啄。骨脆，貘骨实，蛟骨青，凤骨黑。龙珠在颔鲛珠在皮。蛇之珠在口，鱼之珠在目，蚌之珠在腹，鳖之珠在足。蟒目圆，蛟眉连，蜃鳞逆，蝮鼻反，野狼肠直，喙曲。羊之角重于肉，斫木之舌。长于喙。

　　犀体兼五种肉，象体具十二肖肉，或云有百兽肉。

　　莫灵于龙，人得而豢之。莫猛于虎，人得而槛之。有欲故也，故人而无欲，名利不能羁矣。

　　诸兽中独獬豸不见经，史亦无闻，一云即神羊也。

　　春之风自下而升上，纸鸢因之以起。夏之风横行空中，故树杪多风声。秋之风自上而下，木叶因之以陨。冬之风着土而行，是以吼地而生寒。

　　秦淮海《易解》曰：《内经》云：南方生热，热生火；北方生寒，寒生水；西方生燥，燥生金；东方生温，温生木；中央生湿，湿生土。是知水者寒之形，湿者土之气，水之于土妻道也，夫从妻所好，故水流湿。火者热之形，燥者金之气，火之于金夫道也，妻从夫之令，故火就燥。或以阴求阳，或以阳求阴也。管辂曰：龙者阳精而居于渊，故能兴云。虎者阴精而居于山，故能运风。是则龙阳中之阴也，惟阳中之阴能召阴，故云从龙。虎阴中之阳也，惟阴中之阳能召阳，故风从虎。