医学集成

　　肾气虚惫，起痿汤：杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。

　　足胫枯细，膝大如碗，十全去苓、桂，加羌、防、附子、杜仲、牛膝。

　　一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。

　　灸痿证穴道

　　公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅

　　脚气

　　清臣曰：脚气者，湿热在足，而作气痛也。因内有湿热，外感风寒，相合为病。初起憎寒壮热状，类伤寒。痛似痹证，惟独痛在脚，为有异耳。治此之法，总以除湿行气为主。

　　内因湿热，肿而又红，为湿脚气，保元汤：苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛，加芩、连。

　　外感风寒，不肿不红，为干脚气，朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。

　　憎寒壮热，防己饮：防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。

　　脉实证实，加味苍柏散：二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。

　　脉虚证虚，当归拈痛汤：当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。

　　嗜酒致痛，脚如火燎，加味二妙丸：苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两，酒丸，姜、盐汤下。

　　脚膝肿大，状如鹤膝，十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。

　　通用艾火灸痛处二三十壮，或雷火针见痹证，导湿气外出，或服药后饮酒以通经散邪。

　　淋证

　　清臣曰：淋有五种，劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚；热淋属热；血淋有虚有热；石淋或因热起，或因虚起，久而成沙石者也。

　　劳淋者，劳伤即发，小腹急痛，玉锁丹：蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸，日三次。或炮姜、百草霜各一两，研末，每酒下二钱。

　　气淋者，丹田胀满，气滞难通，理气丹：当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半，研末，每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。

　　热淋者，膀胱热痛，小便短赤，二阴煎加炒栀、牛膝，或六一散。

　　血淋者，瘀血停茎，不时作痛，化瘀煎：生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。

　　石淋者，湿热蓄久，溲如沙石，六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅，醋焠七次石韦、𧄒；麦、滑石各一两，糊丸，灯心汤下。

　　统治五淋，银硝隔纸焙研末，每用二钱。劳淋，葵子汤下。气淋，木香汤下。热淋、血淋，冷水下。石淋，滑石汤下。

　　灸淋证穴道

　　气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞

　　浊证

　　清臣曰：赤多属热，白多属寒，赤白，多属水火不分。主治之法，热者宜凉，寒者宜温，兼以分清降浊，无不随手而愈矣。

　　赤浊，导赤散，加石莲，次服六味丸。

　　白浊，补中汤，加苓、夏，次服八味丸。

　　赤白浊，五苓散，加滑石、甘草，次服归脾汤。

　　小儿尿浊，有火，导赤散，加知母、黄柏；无火，四君，倍苓，加香、砂、升、柴。

　　灸浊证穴道

　　章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞

　　疝气

　　清臣曰：疝气者，凡小肠睾丸，为肿为痛，止作无时，皆是也。疝证多因于气，故曰疝气。不独男子有之，而女子亦有之。女子少腹胀痛，即㿗；疝、冲疝之类。然惟睾丸之病，独在男子，而他则，均当详察也。主治之法，气实破气，气虚补气，证不同而气药不可少。

　　寒疝，囊冷硬如石，吴萸附子细辛汤，加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方：沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。

　　气疝，虚肿原无物，上冲者，荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔；下地(原文做「墬」，古同「地」。)者，补中汤加茯苓、小茴。

　　水疝，囊肿如水晶，五苓散加通、前、滑、草。或禹功散：黑丑四两、小茴、广香各一两、研末，每卧时，姜汁下一钱。

　　血疝，瓜形藏小腹，五苓散，加归尾、红花。或桃仁汤：桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末，每葱酒下二钱。

　　㿗；疝，顽肿不痒痛，五苓散，加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸：苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏，研末，姜汁为丸，盐汤下。寒加吴萸，热加栀子。

　　冲疝，便闭气上冲，奔豚丸：茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤：人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。

　　狐疝，昼出而夜入，逐狐汤：人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方：沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。

　　肾肿不痛，为木肾，化木汤：焦术二两、杜若根一两，野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸：焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。

　　灸疝气穴道

　　会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元

　　遗精

　　清臣曰：心为君火，肾为相火，君火动于上，则相火必炽于下，故少年多有此证。然有因梦而遗者，有无梦亦遗者。因梦而遗者，其病浅；无梦亦遗，其病深。治此之法，暴起者，宜清心，久滑者，宜固肾，且各求所因调治，何患不愈。

　　因梦而遗，相火炽盛也，坎离既济汤：生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹：黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。

　　无梦亦遗，心肾虚弱也，龙骨远志丸：龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲，蜜丸，朱砂为衣。或济川饮：熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心，用金樱膏冲服。

　　脾虚不摄，补中汤，倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸，加鹿茸、故纸。

　　肾虚不固，左归饮，加故纸、益智、金樱。或长寿丸，加人参、龟胶。

　　脾肾两虚：理脾涤丸，加故纸、益智。或苍朮菟丝丸：茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。

　　心经火盛，导赤散加黄连，或二阴煎。

　　思虑劳心，寿脾煎。或四君，加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。

　　历久不止：石莲六两、甘草一两，研末，每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。

　　补遗

　　心虚梦遗，断遗丹：人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。

　　肾虚梦遗，添精丹：熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。

　　肝燥梦遗，润木汤：当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱，炒枙一钱、五味、甘草各五分。

　　心包火动，清火汤：山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。

　　心肾不交，两宁汤：熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。

　　色欲过度，四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。

　　灸遗精穴道

　　丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交

　　小便闭

　　清臣曰：溺闭一证，有热结膀胱，有热结小肠，有阴虚，有阳虚，有气虚，有血虚，有屡次下利，其胀更甚，务须分辩明白，治乃无误。

　　热结膀胱，四苓散加滑石、甘草。或导水汤：王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。

　　热结小肠，导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。

　　阴虚溺闭，六味丸，倍苓、泽，加前仁。或化阳汤：元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。

　　阳虚溺闭，八味丸加前仁、火药。或附子理中丸，冲琥珀末服。

　　气虚溺闭，五苓散加人参一两，或补中汤倍升、柴，加苓、泽、肉桂。

　　血虚溺闭，四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。

　　愈利愈胀，四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。

　　诸药不效，菊花根捣汁，酒冲服。或蚯蚓捣烂，冷水调，滤汁服。

　　灸小便闭穴道

　　三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞

　　大便闭

　　清臣曰：便闭一证，有阳结，有阴结，有虚结。阳结，宜凉下；阴结，宜热下；虚结则当辩气血、阴阳，补下兼施，方为合法。至产后便结，老人便结，专以润燥为主，此一定不移之法也。

　　阳结，承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。

　　阴结，备急丸：大黄、干姜各二钱，巴豆一钱，研末，蜜丸，酒下一钱。或理中附子，加巴豆。

　　气虚结，四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。

　　血虚结，四物加桃仁、大黄。或孙氏方：熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分，蜂蜜冲。

　　阴虚结，六味丸加油归、从蓉。或通幽汤：二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油，蜂蜜冲。

　　阳虚结，八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮，加大黄、枳壳、升麻。

　　产后便结，润肠丸：熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎：熟地、油归各五钱，川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。

　　老人便结，濡肠饮：生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸：二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱，蜜丸服。

　　一切大便燥结，蜜脂膏：当归一两、杏仁五钱，浓煎，冲蜂蜜、猪油、香油服。

　　附二便闭

　　实证，只解散：大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。

　　虚证，八味丸，加丛蓉、前仁。

　　诸药不效，猪胆一枚，入酒、醋少许，竹管入口缠紧，纳肛门内寸八，手捻苦胆，使汁射入，即通。或炼蜜如饴，捻如指大，长二寸许，醮皂角末，和葱涎，纳入肛门，即通。

　　酒病大便不通，绞通异常，宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。

　　灸大便闭穴道

　　阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里

　　痔漏

　　清臣曰：痔漏多由酒色过度，未破为痔，已破为漏，痔轻而漏重，痔实而漏虚。冶痔之法，不过凉血解热。至于治漏，当峻补气血，兼以温散，方可奏功。

　　痔疮初起，祛风避毒汤：黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散：乌梅煅，存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱，朱砂三分，研末，口津调搽。或冰片研末，羊胆调搽。

　　日久成漏，大补丸：黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤，加白蔹、白芨。外附子研末，口津作饼，如钱厚，贴患处，灸至微热。又另换饼，直至肉平为度，随用补药作膏贴。

　　痔疮简便方：莫娘藤，炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗，随用烟油搽，或鹅管眼药搽。

　　灸痔漏穴道

　　太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。

　　脱肛

　　清臣曰：脱肛者，肛门翻出也，有脾虚，有胃虚，有血虚，有血热，有湿热，有因痔痛，有因强挣，有因痢后，有因产后，种种不同，而施治之法，总以升提为主。

　　脾虚，补中汤加乌梅，五味。腹痛加黄芩、炒栀。

　　肾虚，六味丸。无火，加桂、附。

　　血虚，苓朮四物加升麻。

　　血热，芩槐四物加升麻、甘草。

　　湿热，黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。

　　兼痔痛，苓朮四物加槐花、黄连，升麻。

　　因强挣，四物加麻仁、木耳、升麻，冲香油、蜂蜜服。

　　因痢后，胃关煎加乌梅、五棓、木香。

　　因产后，四物加人参、升麻、灸草。

　　通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。

　　或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末，人乳调搽。

　　灸脱肛穴道

　　神阙、命门、尾胝、百会、长强

　　调经

　　清臣曰：女子二七天癸至，一月一行为常经，一年一行为大经，终身不行为暗经。期前为血热，期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄，五脏为患，各有所因，当逐一辩明，治乃无误。总之调经和血，理气解郁，是女病要着。

　　先期因血热有火，芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚，大营煎。

　　后期因血热多火，丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞，桂、附理阴煎加牛膝。

　　先后无定期，因血虚火盛，四物加黄芩，寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚，六味丸。火虚，八味丸。

　　忽断忽续，因血热，生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩，地榆、蒲黄俱炒、棕灰，日久加升、柴。因血虚，八珍加香附、益母草。

　　将行腹痛为血滞，桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。