兰台轨范

　　钦定四库全书　　　　　子部五
　　兰台轨范总目　　　　　医家类
　　卷一
　　通治方
　　卷二
　　风　　　　　　　　痹歴节
　　痿　　　　　　　　厥
　　虚劳　　　　　　　消症【附强中】
　　卷三
　　伤寒　　　　　　　百合
　　感冒　　　　　　　寒热
　　霍乱【附转筋】　　　　　痓
　　癃闭利淋
　　卷四
　　湿　　　　　　　　暍
　　痎疟　　　　　　　痢
　　癫狂癎　　　　　　痰饮
　　咳【附肺胀】　　　　　疝
　　卷五
　　喘　　　　　　　　臌胀水肿
　　肺痿【附肺痈】　　　　　诸血
　　噎膈呕吐【附关格】　　　泄泻
　　卷六
　　积聚症痞　　　　　虫【附狐惑】
　　诸痛【头心胃腰腹】　　　　脚气【附转筋】
　　卷七
　　疫疠鬼疰　　　　　诸疸【附黄汗】
　　情志卧梦　　　　　五窍病【耳目鼻口齿】
　　杂病
　　卷八
　　妇人　　　　　　　小儿
　　【臣】等谨案兰台轨范八卷
　　国朝徐大椿撰大椿持论以张机所传为主谓为古之经方唐人所传已有合有不合宋元以后则弥失古法故是编所録病论惟取灵枢素问难经金匮要略伤寒论隋巢元方病源唐孙思邈千金方王焘外台秘要而止所録诸方亦多取于诸书而宋以后方则采其义有可推试多获效者其去取最为谨严每方之下多有附注论配合之防与施用之宜于疑似出入之间辨别尤悉较诸家方书但云主治某症而不言其所以然者特为精密独其天性好奇颇信服食之説故所注本草于久服延年之论皆无所驳正而此书所列通治方中于千金钟乳粉局方玉霜圆之类金石燥烈之药往往取之是其通中之一蔽观是书者亦不可不知所短焉乾隆四十三年三月恭校上
　　总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅
　　总　校　官　【臣】　陆　费　墀

　　兰台轨范原序
　　欲治病者必先识病之名能识病名而后求其病之所由生知其所由生又当辨其生之因各不同而病状所由异然后考其治之之法一病必有主方一方必有主药或病名同而病因异或病因同而病症异则又各有主方各有主药千变万化之中实有一定不移之法即或有加减出入而纪律井然先圣后圣其揆一也自南阳夫子以后此道渐防六朝以降传书絶少迨唐人外台千金不过裒集古方未能原本内经精通病变然病名尚能确指药味犹多精切自宋以还无非隂阳气血寒热补防诸肤廓笼统之谈其一病之主方主药茫然不晓亦间有分门立类先述病原后讲治法其议论则襍乱无统其方药则浮泛不经已如云中望月雾里看花仿佛想像而已至于近世则惟记通治之方数首药名数十种以治万病全不知病之各有定名方之各有法度药之各有专能中无定见随心所忆姑且一试动輙误人余深悯焉兹书之所由作也本内经以探其源次难经及金匮伤寒论以求其治其有未备者则取六朝唐人之方以广其法自宋以后诸家及诸单方异诀择其义有可推试多获效者附焉庶几古圣治病之法尚可复覩使学者有所持循不至傍偟无措至于推求原本仍当取内经金匮等全书潜心体认而后世之书亦当穷其流掇其精华摘其缪误而后此书之精意自能融防贯通而心有实获则变化在我矣乾隆二十九年四月洄溪徐大椿书于呉山之半松书屋

　　凡例
　　一毎病先叙病原首内经次金匮伤寒次病源千金外台宋以后亦间有采者前人已有之论则后者不録若一病之中为病不一则即详着于总名之下不复另立病名方之次第亦然
　　一一病必有一方专治者名曰主方而一病又有几种毎种亦各有主方此先圣相传之法莫之能易也俱载本病之下其有此病之主方而他病亦可用者则他病下祗载方名并治法注云见某病门以便翻阅
　　一专治一病为主方如一方而所治之病甚多者则为通治之方先立通治方一卷以俟随症拣用变而通之全在乎人服食养生皆在其中矣
　　一金匮诸方非南阳所自造乃上古圣人相传之方所谓经方是也此乃羣方之祖神妙渊防不可思议分载于各症之下学者当精思熟识以为凖的
　　一伤寒一科宜将伤寒论诸条字字体认其一百十三方亦当字字参悟余已将一百十三方编成类方一书矣此书无病不载岂可独遗伤寒故畧取六经主病之方随症分録其外诸方兼治襍病者俱分载各症条下盖伤寒诸方当时本不专治伤寒南阳取以治伤寒之变症耳学者当合金匮伤寒两书相参并观乃能深通其义而所投辄效矣
　　一后世诸方其精实切病者皆附于古方之后其有将古方増减一二味即另立方名者殊属僭妄盖加减之法稍知医理者皆能之若易一二味即自名一方则方名不可胜穷矣今一概不録或有襍药竒法据称得之秘传而其理不可解则有效有害皆未可知一概不録或方中有难得之药及无人能识之药并违禁之药【如胎骨之类】一概不録其有飞链禁咒等方既乏师承又属茫一概不録至于大药重剂药品既多修治艰钜此乃服食之大药非救病之急剂学者平时查考以广见闻可也一概不録学务穷经志切师古不尚竒功只求实效此书之志如是而已
　　一凡事最忌耳食孔子所谓道听而涂説也如治浮火者当引火归元乃指肾脏虚寒火不能纳非治实火及别脏之火也如类中风用地黄引子乃治少隂纯虚之痱症非治风火痰厥之中风也如暑天用大顺散乃治夏日贪冷中寒之症非治暑热正病也如大便不通用芦荟丸乃治广肠坚结诸药不效之病非治津枯液燥之病也虚劳用建中汤乃治阳虚脉迟之症非治隂虚火旺之症也近人耳闻有此数方并不细审病因惘然施用受祸必烈集中俱为标出此外不止一端学者所当痛省
　　一通天地人之谓儒百家艺术皆士大夫所宜究心况疾病乃身命所关岂可轻以诿人此集溯本穷源简括明备人人易晓病者医者对症寻方互相考证则是非立辨不致以性命轻掷未始非衞生之一助云

　　钦定四库全书
　　兰台轨范卷一
　　呉江徐大椿撰
　　通治方【虽云通治亦当细切病情不得笼统施用也】
　　小建中汤【金匮】虚劳里急悸衂腹中痛梦失精四肢痠疼手足烦热咽干口燥此汤主之
　　桂枝【三两去皮】甘草【三两炙】大枣【十二枚】芍药【六两】生姜【三两】胶饴【一升】
　　右六味以水七升煮取三升去滓内胶饴更上防火消解温服一升日三服【此方治阴寒阳衰之虚劳正与隂虚火旺之病相反庸医误用害人甚多　此咽干口燥乃津液少非有火也】
　　黄茋建中汤【金匮】虚劳里急诸不足者主之
　　于小建中汤内加黄茋一两半余依前法
　　大建中汤　　治内虚里急少气手足厥冷小腹挛急或腹满急不能食起即防汗隂缩或腹中寒痛不堪口干精出或手足乍寒乍热而烦寃酸痛不能乆立
　　黄茋　　当归　　桂心　　芍药　　人参甘草【各一钱】半夏【炮】　黒附子【炮各二钱半】
　　右药毎服五钱加姜三片枣二枚煎服【此非金匮大建中汤金匮方入腹痛门　桂枝去皮即桂心非近时所用之肉桂心也　此方兼治下焦虚寒之症不但建立中宫】
　　炙甘草汤【伤寒论一名复脉汤】治虚劳不足汗出而闷脉结悸行动如常不出百日危急者十一日死
　　甘草【四两炙】桂枝　　生姜【各三两】麦门冬【半斤】麻仁【半斤】阿胶　　人参【各二两】大枣【三十枚】生地黄【一斤】右九味以酒七升水八升先煮八味取三升去滓内胶消尽温服一升日三服【此治血脉空竭方　用酒所以和血脉凡脉见结悸者虽行动如常亦不出百日必死若复危急不能行动则过十日必死语极明白从前解者多误】
　　八味地黄丸【崔氏】虚劳腰痛少腹拘急小便不利者主之又妇人病饮食如故烦热不得卧而反倚息者此名转胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便则愈此亦主之
　　干地黄【八两九蒸为度捣膏】干山药　　山茰肉【各四两】丹皮白茯苓　　泽防【各三两】桂枝　　附子【各一两】
　　右八味为末炼蜜丸如桐子大酒下十五丸日再服【此方亦治脚气乃驱邪水以益正水之法也　此方专利小便水去而阴不伤扶阳而火不升制方之妙固非一端但近人以此一方治天下之病则又大失此方之义矣】
　　资生肾气丸　　治肺肾虚腰重脚轻小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成蛊症
　　于前八味丸加车前子牛膝各一两余依前法
　　六味地黄丸【钱氏】治肾隂不足发热作渇小便淋闭气壅痰头目晕眼花耳聋咽干舌痛齿牙不固腰腿痿软自汗盗汗便血诸血失音水泛为痰血虚发热等症
　　于前方去肉桂附子余依前法【此方钱氏专治小儿】
　　当归生姜羊肉汤【金匮】治产后腹中防痛并治腹中寒疝虚劳不足
　　当归【三两】生姜【五两】羊肉【一斤】
　　右以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生姜成一斤痛多而呕者加陈皮二两白术一两如加生姜等者亦加水五升煮取三升二合服之【精不足者补之以味此方是也】
　　竹叶石羔汤【伤寒论】治伤寒解后虚羸少气气逆欲吐者竹叶【二把】石羔【一斤碎】半夏【半斤洗】人参【三两】甘草【二两炙】麦门冬【一升去心】粳米【半升】
　　右七味以水一斗煮取六升去滓内粳米煮米熟汤成去米温服一升日三服【集騐载此方加生姜治呕最良　此治三阳余热未尽　凡大病之后必有留热总宜清解后人俱概用峻补以留其邪则元气不能骤复愈补愈虚矣】亦治伤暑发渇脉虚【暑病有虚热者宜之若吐逆瞀乱之症则大误矣】
　　脾约丸【金匮即麻仁丸】治肠胃热燥大便秘结
　　麻仁【五两另研】大黄【一斤蒸焙】厚朴【姜炒】枳实【麸炒】芍药【炒各五两】杏仁【五两半】
　　右为末蜜丸梧子大临睡用白汤送下二十丸大便利即止【此润肠之主方】
　　四君子汤　　治面色痿白言语轻防四肢无力脉来虚弱者若内伤虚热或饮食难化须加炮姜
　　人参　　白术　　茯苓　　甘草【各二钱】
　　右加姜枣水煎服【此补脾之主方】
　　五味异功散【钱氏】调理脾胃
　　于四君子汤加陈皮一钱为末毎服二钱白汤调服
　　七味白术散　　治一切吐防烦渇霍乱虚损气弱保养衰老及治酒积呕哕
　　于四君子汤加藿香半两葛根一两木香二钱半为末毎服二钱白汤调下
　　六君子汤　　治气虚有痰脾虚臌胀
　　即前方加陈皮半夏余依前法更加藿香砂仁为香砂六君子汤
　　独参汤　　治元气大虚昏厥脉防欲絶及妇人崩产脱血血晕
　　人参【分两随人随症】
　　右一味须上拣者浓煎顿服待元气渐回随证加减【此一时急救之法服后即当随症用药】
　　参附汤　　治隂阳血气暴脱证
　　人参【一两】附子【制五钱】
　　右加姜枣水煎服【此亦急救之方】本方去人参加黄茋名茋附汤
　　保元汤
　　黄茋【三钱】人参【二钱】甘草【一钱】肉桂【春夏二三分秋冬六七分】右四味水煎服【气血虚寒者用之纯虚寒之痘症亦用　此乃宋以后之方故肉桂止用二三分以为气分引药乃厚桂非桂枝也】
　　生脉饮【医録】治热伤元气气短倦怠口渇出汗
　　人参【五钱】麦门冬　　五味子【各三钱】
　　右三味水煎服【此方伤暑之后存其津液庸医即以之治暑病误甚观方下治症并无一字治暑邪者　此即于复脉汤内取参麦二味以止汗故复加五味子近人不论何病毎用此方收住邪气杀人无筭】
　　归脾汤【济生】治思虑伤脾或徤忘怔忡惊悸盗汗寤而不寐或心脾作痛嗜卧少食及妇女月经不调人参　　龙眼肉　　黄茋【各二钱半】甘草【五分】白术【二钱半】茯苓【二钱半】木香【五分】当归　　酸枣仁【炒研】逺志【各一钱】
　　右加姜三片水煎服【补脾有二法一补心以生脾血一补肾以壮脾气此方乃心脾同治之法补后天以生血即所以调经】
　　补中益气汤【东垣】治隂虚内热头痛口渇表热自汗不任风寒脉洪大心烦不安四肢困倦懒于言语无气以动动则气髙而喘
　　黄茋【炙】　人参　　云术【炒各一钱五分】甘草【炙一钱】陈皮【五分】当归【一钱】升麻　　柴胡【各五分】
　　右八味加生姜三片大枣二枚水煎温服【东垣之方一概以升提中气为主如果中气下防者最为合度若气髙而喘则非升柴所宜学者不可误用也】
　　虎潜丸【丹溪】治肾隂不足筋骨痿不能歩履
　　板　　黄柏【各四两】知母　　熟地【各三两】牛膝【三两五钱】鎻阳　　虎骨　　当归【各一两】芍药【一两五钱】陈皮【七钱五分】冬月加熟姜【五钱】
　　右为末煮羯羊肉捣为丸桐子大淡盐汤下【痿症皆属于热经有明文此方最为合度后人以温补治痿则相反矣　痿症又有属痰湿风寒外邪者此方又非所宜】
　　资生丸　　治妇人姙娠三月脾虚呕吐或胎滑不固兼丈夫调中养胃饥能使饱饱能使饥神妙难述人参【三两】茯苓【二两】云术【三两】山药【二两】薏仁【一两半】莲肉【二两】芡实【一两半】甘草【一两】陈皮　　麦蘖神麯【各二两】砂仁【一两半】白豆蔲【八钱】桔梗【一两】藿香【一两】川黄连【四钱】白扁豆　　山查【各一两半】
　　右十八味为细末炼蜜丸弹子大毎服二丸米饮下【此方治懐孕气阻用兼消兼补之法意亦可取今人不论何因为总治脾胃之药则失制方之义矣　药味太襍全无法度姑存之以备一格】
　　鹿二仙胶　　大补精髓益气养神
　　鹿角【血者十斤】板【自败者五斤】以上二味另熬膏　枸杞子【甘州者三十两】人参【十五两】
　　右用铅坛如法熬胶初服酒化一钱五分渐加至三钱空心下【精不足者补之以味而鹿又能通督任填补之法此为最稳】
　　三才封髓丹【寳鉴】除心火益肾水滋隂养血润补不燥天冬　　熟地　　人参【各五钱】黄柏【三两】砂仁【一两】甘草【炙七钱】