保婴撮要

　　
　　仲景酸枣汤
　　治虚劳虚烦不得眠。
　　酸枣仁（炒，一钱）甘草知母（炒）茯苓芎生姜（各五分）上水煎服。
　　
　　本事鳖甲丸
　　治胆虚不得眠，四肢无力。
　　鳖甲酸枣仁（炒）羌活黄（炒）牛膝（酒炒）人参（各一两）五味子上为末，炼蜜丸梧子大。每服三四十丸，温酒下。
　　《圣惠》治骨蒸劳热，烦心不得眠，用酸枣仁三钱，水煎熟，下地黄汁一蛤蜊，食之。
　　
　　本事真珠母丸
　　治肝胆二经，因虚内受风邪，卧则魂散而不守，状若惊悸。
　　真珠（三分，另研细）当归熟地黄（各一两半）人参酸枣仁（炒）柏子仁（各一两）犀角茯神沉香龙齿（各半两）上为末，炼蜜丸小豆大，辰砂为衣。每服二十丸，白汤下，日午夜卧各一服。
　　
　　人参竹叶汤
　　治虚烦不得寐。
　　人参竹叶甘草（各二钱）半夏小麦麦门冬（各一钱半）上每服二三钱，姜二片，粳米一撮，水煎服。
　　
　　四君子汤
　　
　　六君子汤
　　
　　加味归脾汤
　　
　　加味逍遥散
　　
　　五味异功散
　　（五方见内钓）
　　补中益气汤
　　（方见虚羸）
　　人参养荣汤
　　（方见自汗）
　　加味小柴胡汤
　　（方见痉症）
　　八珍散
　　（十全大补去黄、肉桂）
　　六味地黄丸
　　（方见肾脏）
　　卷十
　　惊悸
　　人身有九藏，心藏神、肝藏魂，二经皆主于血，血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰：东方青色，入通于肝，其病发惊骇。又曰：二阳一阴，发病主惊骇。惊者，心卒动而恐怖也；悸者，心跳动而怔忡也。二者因心虚血少，故健忘之症随之，用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者，宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动，虚也，用养心汤。时作时止，痰也，用茯苓丸。触事易惊，心胆虚怯也，用温胆汤。卧惊多魇，血不归源也，用真珠母丸。梦寐不宁，肝魂失守也，用定志丸。恐畏不能独处，胆气虚冷也，用茯神汤。睡卧烦躁，胆气实热也，用酸枣仁丸。眩晕惊悸，风痰内作也，用本事辰砂远志丸。思虑郁结，脾虚气滞，用归脾汤。前症虽曰属心与肝，而血之所统，实主于脾，脾之志曰思，思虑多则血耗损而不能滋养于肝，心者脾使之也，思虑内动，未尝有不役其心者。夫心为君火之藏，十二官之主也。夫君之德不怒而威，无为而治，故宜镇之以静谧，戒之以妄动，动则相火翕合，煽烁阴精，精血既亏，则火空独发，是以惊悸怔忡之所由生，五志之火，心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心，养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也，思之正，则无妄动之欲矣。朱子曰：必使道心常为一身之主，而人心每听命焉。此善养于心者也。
　　治验一女子素血虚惊悸，出嫁后更怔忡晡热，月经过期，用八珍汤加远志、山药、酸枣仁，三十余剂渐愈，佐以归脾汤痊愈。后因劳怒，适经行不止，前症复作，先用加味逍遥散，热退经止；又用养心汤而痊。
　　一小儿十五岁，彻夜用功记诵，去后少寐，仍不戒劳，患怔忡发热不止，用归脾汤为主，佐以八珍汤，诸症渐愈。后复作，服归脾、定志二药即愈。
　　一小儿十五岁，因用心太过，少寐惊悸，怔忡恶寒，先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志，恶寒渐止；又用加味归脾汤，惊悸稍安；又用养心汤而愈。
　　一小儿惊悸，睡卧不安，发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒，发热吐痰自汗，用温胆汤二剂而安，又用归脾汤、宁志丸而愈。
　　一小儿十三岁，善思多忧，体倦发热，心怀畏惧，必多人相伴乃止，用茯神汤，佐以归脾汤，两月余渐愈。毕姻后，前症复作，加寒热头晕，先用前二汤而惊悸愈，后用十全大补汤、补中益气汤，诸症渐愈。后因科举入场劳役，朝寒暮热，自服前二汤各三十余剂，不应，时仲秋，脉虚大，按之微细，面白腹痛，亦用前方，倍加肉桂、干姜，四剂亦不应，遂以八味丸料煎服四剂，稍缓；又四剂渐愈，乃用八味丸、十全大补汤而安。
　　一女子十五岁，性沉静，被盗所恐，遂惊悸，腹胁胀痛，寒热往来，不食无寐，善思恐惧，用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后，因丧子兼大劳，惊悸无寐，吐痰发热，饮食少思，胸腹膨胀，服化痰药日吐痰四五碗，时考续至京，请治，余谓脾肺虚寒，不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂，痰益甚，手足并冷，用前药，每加附子一钱，仍不应，乃用人参一两，附子二钱，四剂始稍缓，又二剂，仍用六君加姜、附各五分，数剂后，易桂治之而愈。
　　
　　温胆汤
　　治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆摄，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，胆虚不能制脾，则脾之水饮作矣。
　　半夏（汤洗）竹茹枳实（麸炒，各二两）橘皮（二两，去白）甘草（炙，一两）白茯苓（一两半）上每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，食前服。
　　
　　宁志丸
　　治心虚多惊，若有痰，宜吐之。
　　人参白茯苓茯神柏子仁琥珀当归酸枣仁（温酒浸半日去壳）远志（炒。各半两）乳香朱砂石菖蒲（各三钱）上为末，蜜丸桐子大。每服三十丸，食后枣汤下。
　　
　　茯神散
　　治五脏气血虚弱，惊悸怔忡，宜用此安神定志。
　　茯神（去木）人参龙齿（另研）远志（去心）桂心防风独活酸枣仁细辛白术（炒，各三钱）干姜（炮，三两）上为末，每服四五钱，水煎服，蜜丸亦可。
　　
　　治要茯苓补心汤
　　治心气不足，喜悲愁怒，衄血面黄，五心烦热，或咽喉间痛，舌本作强。
　　（方见喑）
　　茯神汤
　　治胆气虚冷，头痛目眩，心神恐畏，不能独处，胸中烦闷。
　　茯神（去木）酸枣仁（炒）黄（炒）栀子仁（炒）白芍药（炒）五味子（杵，炒桂心）熟地（自制）人上每服五钱，姜水煎。
　　
　　酸枣仁丸
　　治胆气实热，不得睡卧，神志不安，惊悸怔忡。
　　茯神（去木）酸枣仁（炒）远志（去心）柏子仁（炒）防风（各一两）枳壳（麸炒）生地黄（杵膏。
　　各半两）上为末，蜜丸梧子大。每服七八十丸，滚汤下。
　　
　　定志丸
　　治心神虚怯，所患同前，或语言鬼怪，喜笑惊悸。
　　人参茯苓（各一两五钱）菖蒲远志（去心。各一两）上为末，蜜丸，如前服。
　　
　　治要茯苓散
　　治心经实热，口干烦渴，眠卧不得，心神恍惚。
　　茯神麦门冬（各一两半）通草升麻（各一两二钱半）紫菀桂心（各七钱五分）知母（一两）大枣（十二枚）淡竹茹（五钱）赤石脂（一两七钱五分）上每服一两，水煎服。
　　
　　朱雀丸
　　治心病，怔忡不止。
　　白茯苓（二两）沉香（半两）上为末，蜜丸小豆大。每服三十丸，人参煎汤下。
　　
　　世传密陀僧散
　　治惊气入心络不能语者，昔有人为野狼及犬蛇所惊，皆以此而安。
　　密陀僧（研极细末如粉）上茶清调一钱七分。
　　
　　丹溪朱砂丸
　　治劳役心跳。
　　朱砂当归身白芍药侧柏叶（各三钱）川芎陈皮甘草黄连（炒，各一钱半）上用猪心血为丸，粟米大，每服百丸，龙眼汤下。
　　
　　本事辰砂远志丸
　　消风化痰，镇心安神。
　　人参石菖蒲（去毛）远志（去心）茯神（各一两）川芎山药白附子麦门冬细辛铁粉辰砂（各五钱）上为末，用生姜汁，入水糊丸绿豆大，以朱砂为衣。每服一二十丸，临睡生姜汤下。
　　
　　归脾汤
　　
　　六君子汤
　　
　　加味逍遥散
　　（三方见内钓）
　　补中益气汤
　　（方见虚羸）
　　真珠母丸
　　（方见不寐）
　　十全大补汤
　　
　　八珍汤
　　（二方见自汗）
　　养心汤
　　（方见惊痫）
　　卷十
　　吞酸
　　吞酸之症有二，热与寒也。经曰：诸呕吐酸，皆属于热。东垣曰：病机作热，攻之误矣，浊气不降，寒药岂能治之。二说似乎矛盾，而实一也。《素问》言热者，所以指其末也；东垣言寒者，所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法，亦尝谓之寒矣，然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴，好食啖物，饮食易化，是为实火内炽，而胃经热也，宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物，饮食难化，是为虚火所致，而胃经寒也，宜用香砂六君子汤之类。故东垣云：邪热不杀谷，苟误认为实热，概用寒凉之剂，而变为中满呕吐反胃之症者，皆末传寒中之败症也。
　　可不慎欤！治验一小儿吞酸，用六君子汤而愈。后伤食复作，兼泻，先用五味异功散加升麻、干姜，泻顿止，又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
　　一小儿吞酸嗳腐，发热口渴，先用保和丸二服，以消宿滞，又用六君、木香、干姜，以温养中气而愈。后伤冷粉，腹胀痛，余用异功散加干姜，诸症渐愈，用补中益气汤加木香，将愈；又伤食吞酸腹痛，用六君、木香二剂痛止，又四剂而愈。
　　一小儿吞酸，喘嗽腹胀，面白兼青，余谓脾肺之气虚，先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂，喘胀悉愈，又用六君子汤及五味异功散而愈。
　　一小儿十三岁吞酸，每食碗许，稍多则泻或腹胀，面色黄或青白，此脾肺虚，肝木所胜，用六君、干姜、柴胡、升麻，间佐以补中益气汤而痊。毕姻后，兼勤于功课，仍吞酸唾痰，服清热药，大便不实，嗜卧少食，而似肉痿，用前药各百余剂而痊。
　　一女子吞酸唾痰，恪用清气化痰之药，余谓属中气虚，不信，后觉肚腹肿胀，大小便淋沥而殁。
　　
　　六君子汤
　　（加木香、砂仁，名香砂六君子汤）
　　异功散
　　（二方见内钓）
　　补中益气汤
　　
　　保和丸
　　（二方见虚羸）
　　四味茱连丸
　　（方见噫气）
　　卷十
　　脾弱多困
　　丹溪云：脾具坤静之德，而有干健之运。夫胃阳也，主气。脾阴也，主血。胃司纳受，脾司运化，一纳一运，化生精气。清气上升，糟粕下降，纳五谷，化津液，其清者为荣，浊者为卫，阴阳得此，谓之橐。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行，化生之功已失职，而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾，脾气既旺，则脏腑清阳之气升举，易于营运，又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏，白术倍之，姜、枣煎服，诚良法也。若脾虚，好睡多惊，则是心血虚而火动之，宜安神养血。若因心脾气虚有痰者，宜用人参、五味子、茯苓以补心气；当归、芍药、酸枣仁以养心血；橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚，胸膈有痰，用补中益气汤以健脾胃；胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作，用四君子汤以益脾土；山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡，用五味异功散以补脾气；当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄，不则酸寒伤脾，此假热以对假寒也。若乳母饮酒，致儿昏醉好睡者，以干姜、陈皮煎汤解之，不应，用异功散加干葛即愈矣。
　　治验杨永兴子年七岁，嗜卧兼惊，久不愈。余曰：好睡是脾气虚困也，善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土，子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
　　一小儿母因醉后饮乳，困睡不醒，遍身如丹瘤，先君谓酒毒为患，用葛花解醒汤，令母子俱服而愈。
　　一小儿病后嗜卧，饮食少思，面色痿黄，中隐青色，用五味异功散加柴胡、升麻为末，每服钱许，日二三次，月余稍愈。又饮食过多，更患呕吐，手足并冷，饮食顿减，先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜，二剂诸症渐愈，又用补中益气汤为末，日服二三次，月余而安。
　　一小儿九岁，患痢后嗜卧唾痰，服化痰药，吐痰益甚，而卧床三年矣。面色痿黄兼白，或时青赤，右关脉微细，左关脉弦数，余谓肝火乘脾，用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健，乃以补中益气汤间服，又各三十余剂而少坐，又五十余剂而痊。
　　一女子十一岁，患痢后，嗜卧唾痰，饮食难化，胸腹膨胀，服化痰利气之剂益甚，余谓悉属脾胃气虚，而饮食化痰也。朝用补中益气汤，夕用五味异功散，两月而愈。又伤食吐泻，用六君子汤，月余不应，乃以人参五钱，干姜五分，姜枣煎服百余剂始应，仍用补中益气、异功散而痊。
　　
　　胆星天竺丸
　　治小儿痰涎上壅，喘嗽不休。
　　牛胆南星（一两）半夏（汤泡去皮脐姜汁制）白附子（汤泡去皮脐。各五钱）天竺黄（三钱）天麻防风（各二钱）辰砂（一钱另研水飞）上为末，甘草汤为丸，芡实大。每服一丸，空心薄荷淡姜汤化下。
　　
　　五味异功散
　　
　　六君子汤
　　
　　四君子汤
　　（三方见内钓）
　　补中益气汤
　　（方见虚羸）
　　六味地黄丸
　　（方见肾脏）
　　葛花解醒汤
　　（方见热吐）
　　卷十
　　寻衣撮空
　　寻衣撮空，许叔微谓之肝热。夫肝主筋，筋脉血枯，而风引之，故手指为之撮敛也，宜确服六味地黄丸，间有回生之功。钱仲阳用泻青丸，此治肝经实热，盖寻衣撮空，皆病后之败症耳神，脉弦浮而虚，血脱内躁热之极也，气粗鼻干，此为难治，用生地黄连汤主之。
　　治验王少参孙女年十二岁，脾胃素弱，后成疳症，发热，小腹膨胀坚直，大便溏泻，气喘咳嗽，彻夜烦躁不睡，鼻塞眼暗谵语，其脉大而无根，用人参一两、附子三分，腹胀渐减，脉渐敛。然犹寻衣撮空，鼻孔出血，用六味地黄丸料二服，如脱乃昼服独参姜附汤，及服六味地黄丸料，脉渐有根，诸症渐愈，又用六君子、补中益气汤而痊。（详见发热）一小儿停食，夜惊腹痛，服消食丸，泻数次，寻衣撮空，面青黄或色白，此脾土受伤，肺金休囚，肝火旺而然耳，先用异功散加升麻以补脾土；用六味地黄丸料以滋肝血，稍定，各二剂渐愈，却用补中益气汤、六味地黄丸，间以异功散而痊。