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伤寒论宋版
伤寒,六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此亡血,下之死。
发热而厥,七日下利者,为难治。
伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。促,一作纵。
伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。方二。
知母六两 石膏一斤,碎,绵裹 甘草二两,炙 粳米六合
右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。
手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。方三。
当归三两 桂枝三两,去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两,炙 通草二两 大枣二十五枚,
擘。一法,十二枚
右七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。方四。
当归三两 芍药三两 甘草二两,炙 通草二两 桂枝三两,去皮 细辛三两 生姜半斤,切 吴茱萸二升 大枣二十五枚, 擘
右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓。温分五服。一方,水酒各四升。
大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利、厥逆而恶寒者,四逆汤主之。方五。
甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。若强人,可用大附子一枚、干姜三两。
大汗,若大下,利而厥冷者,四逆汤主之。六。用前第五方。
病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。方七。
瓜蒂 赤小豆
右二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓取汁。和散一钱匕,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草汤。方八。
茯苓二两 甘草一两,炙 生姜三两,切 桂枝二两,去皮
右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。
伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。方九。
麻黄二两半,去节 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤十八铢。一作菖蒲 芍药六铢 天门冬六铢,去心 桂枝六铢,去皮 茯苓六铢 甘草六铢,炙 石膏六铢,碎,绵裹 白术六铢 干姜六铢
右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。
伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。
伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。
干姜 黄芩 黄连 人参各三两
右四味,以水六升,煮取二升,去滓。分温再服。
下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。一云,设脉浮复紧。
下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。
下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。
下利,脉数而渴者,自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。
下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
伤寒,下利日十余行,脉反实者,死。
下利清谷,里寒外热,出而厥者,通脉四逆汤主之。方十一。
甘草二两,炙 附子大者一枚,生,去皮,破八片 干姜三两,强人可四两
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服,其脉即出者愈。
热利下重者,白头翁汤主之。方十二。
白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两
右四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服一升,不愈,更服一升。
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。十三。四逆汤,用前第五方。
桂枝汤方
桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾,啜热稀粥一升,以助药力。
下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。十四。用前第十二方。
下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。
大黄四两,酒洗 枳实三枚,炙 厚朴二两,去皮,炙
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分二服,初一服,谵语止,若更衣者,停后服,不尔,尽服之。
下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。
肥栀子十四个,擘 香豉四合,绵裹
右二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升半,去滓。分再服,一服得吐,止后服。
呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。十七。用前第五方。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。
吴茱萸一升,汤洗七遍 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜六两,切
右四味,以水七升,煮二升,去滓。温服七合,日三服。
呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。
柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两,炙 生姜三两,切 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升。温服一升,日三服。
伤寒,大吐大下之,极虚。复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
辨霍乱病脉证并治 合六法,方六首。
问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒。却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者 ,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。
恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。
甘草二两,炙 附子一枚,生,去皮,破八片 干姜一两半 人参一两
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。
霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。二。
五苓散方
猪苓去皮 白术 茯苓各十八铢 桂枝半两,去皮 泽泻一两六铢
右五味,为散,更治之。白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。
理中丸方下有作汤加减法。
人参 干姜 甘草炙 白术各三两
右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服;腹中未热,益至三四丸。然不及汤,汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。方三。
桂枝三两,去皮 芍药三两 生姜三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。
甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、
干姜三两。
既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。五。用前第四方。
吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。方六。
甘草二两,炙 干姜三两,强人可四两 附子大者一枚,生,去皮,破八片 猪胆汁半合
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,内猪胆汁。分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治 合六法,方六首。
伤寒,阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,花,一作眵。膝胫拘急者,烧裈散主之。方一。
妇人中裈,近隐处,取烧作灰。
右一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子裈烧服。大病差后,劳复者,枳实栀子汤主之。方二。
枳实三枚,炙 栀子十四个,擘 豉一升,绵裹
右三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如博碁子五六枚,服之愈。
伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实一作紧。者,以下解之。方三。
柴胡八两 人参二两 黄芩二两 甘草二两,炙 生姜二两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。方四。
牡蛎熬 泽泻 蜀漆暖水洗,去腥 葶苈子熬 商陆根熬 海藻洗,去咸 栝楼根各等分
右七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。方五。
人参 白术 甘草炙 干姜各三两
右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。
伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方六。
竹叶二把 石膏一斤 半夏半升,洗 麦门冬一升,去心 人参二两 甘草二两,炙 粳米半升
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米。温服一升,日三服。
病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。