世医得效方

　　石菖蒲去根节，锉如米大，半斤重，斑蝥半斤重，去足翅，同菖蒲慢火炒，不可烧了，如菖用加

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　肥气丸治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足，龟鳖状，久久不愈。发咳，呕逆，疟，月不已，其脉弦而细。

　　青皮（炒，二两）当归须苍术（各一两半）蓬术三棱（切）铁孕粉（各三两。

　　与三棱、上为末，醋煮米糊丸，绿豆大。每服四十丸，当归浸酒下。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　伏梁丸治心之积，起于脐，上至心，大如臂，久久不已，病烦心，身体髀股皆肿，环脐而其脉沉而芤。

　　茯苓浓朴（姜汁炒）人参枳壳（麸炒，去穣）白术半夏（洗七次）三棱（慢火煨热，上等分为末，煮糊丸梧子大。米饮下二十丸，食前，日两服。作末，酒调服，绝胜。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　痞气丸治脾之积，在胃脘，覆大如盘，久久不愈。病四肢不收，黄瘅，饮食不为肌肤。心背，背痛彻心，脉浮大而长。

　　大乌头（一分，炮，去皮尖）附子（半两，炮，去皮脐）赤石脂（，醋淬）川椒（炒出汗）

　　上为末，蜜丸如梧子大，朱砂为衣。每服五七丸，米饮下。渐加丸数。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　息贲丸治肺之积，在右胁下，大如覆杯，久久不愈。病洒洒寒热，气逆，喘嗽，发为肺痈脉浮而毛。

　　半夏（汤洗，七次）吴茱萸（汤洗）桂心（各二两半）甘草桑白皮（炙）葶苈（炒。各二上锉散。每服四钱，水一盏半，姜三片，红枣二枚，煎七分，去滓，食前服。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　奔豚汤治肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走，上下无时。久久不已，病喘逆，骨痿，其脉沉而滑。

　　甘李根皮（焙干）干葛（各一两一分）当归川芎白芍药甘草（炙）黄芩（各二两）半上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓服。

　　灸法：卒厥逆上气，气攻两胁，心下痛满，奄奄欲绝，此为奔豚气。先急作汤，以浸两手足门百脐季

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　散聚汤治久气积聚，状如症瘕，随气上下，发作有时，心腹痛，攻刺腰胁，上气窒塞，满闷，小腹胀，大小便不利，或复泄泻，淋沥无度，遗精白浊，状若虚劳。

　　半夏（汤洗七次）槟榔当归（各三分）橘皮杏仁（麸炒，去皮尖）桂心（各二两）

　　茯苓茱萸（汤上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，食前服。大便不利，加大黄煎服。

　　荆蓬煎丸（方见痰饮类。治同上。）

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　磨积丸治肠胃因虚气癖于肓膜之外，流于季胁，气逆息难。积日频年，医所不治。久则荣凝，一旦败浊，溃为痈脓，多致不救。

　　胡椒（五百五十粒）木香（一分）全蝎（十个，去毒）

　　上为末，粟米饮丸如绿豆大。每服十五丸，橘皮汤下。

　　化气汤治息积，癖于腹胁之下，偏胀膨满，不妨饮食，诸药不能取转。及治心脾疼痛，呕水，丈夫小肠气，妇人脾血气。

　　缩砂仁桂心木香（各一分）甘草（炙）茴香（炒）丁香皮青皮（炒）陈皮生干姜上为末。每服二钱，姜、苏、盐汤调下。妇人醋汤调服。

　　导引法：以两手拇指，压无名指本节作拳，按髀，趺坐，扣齿三十六，屏气二十一息，咽气多，

　　卷第四　大方脉杂医科

　　五积

　　大硝石丸治七症八瘕，聚结痞块，及妇人带下绝产，并欲服丹药。腹中有症瘕者，当先下但去症瘕，不令人困。

　　硝石（三两）大黄（四两）人参甘草（各一两半重）

　　上为末，以三年苦酒三升，置铜石器中，以竹作准。每一升作一刻，拄器中。先纳大黄，常每忌风冷如产妇。

　　小三棱煎治食症酒癖，血癖气块，时发刺痛，全不思食。及积滞不消，心腹坚胀，痰逆呕醋吞酸，胁肋刺痛，胸膈痞闷。并脾气横泄。

　　京三棱，蓬莪术（各四两）芫花（一两，去梗叶）

　　上同入瓷器中，用米醋五升浸满，封器口，以灰火煨令干，取出棱、术，将芫花以余醋炒令肿三圣丸治积年症瘕痞块，诸药疗理不瘥。至效。

　　舶上硫黄（一两）水银（半两）砂（一分，制如稀糊）

　　上三物，乳钵内滚研如粉，却以生铁铫内，用文武火熬溶成汁，以火箸搅令匀，停冷，刀划赤芍药当归京三棱蓬莪术红花（各一分，同用）

　　并细锉以法，酒一升，煎及一半，漉出，砂盆内研，生布裂汁，再熬，放冷，入飞罗面为糊升，焙干干地黄（半两）真蒲黄芫花（各一两，微炒焦黄）

　　上为末，以前一般糊丸如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼，及一切血疾，温酒下十丸。

　　一握七丸治脏腑宿蕴风冷，气血不和，停滞宿饮，结为症瘕痞块。及妇人血瘕，肠胃中寒不下，咳逆，胀满，及下痢赤白，霍乱转筋。及，拳挛，脚膝疼痛，行步不能。

　　常服，健脾，暖胃，坚骨，强阳。

　　神曲（半斤，炒黄）大附子（二只，炮，去皮脐）甘草（二两，炙）

　　上为末，炼蜜丸。每左手一握，分作七丸，细嚼，米饮下。

　　妙应丹治诸脏气虚，积聚，烦闷。及饮食中蛊毒，或食水陆果，子卵入腹，而成虫蛇鱼或宿食留饮，妇人产后，败血不消，女子月水不通，结为症瘕，时发寒热，唇口焦黑。肢体瘦削，嗜卧多魇，食少腹痛，大便糟粕，变成冷痢。

　　附子（四个，六七钱重者，生，去皮脐，剜作瓮，入砂共一两七钱重，面剂裹，煨熟，去上为末，面糊搜丸如梧子大。每服三十丸，生姜、橘皮汤下。泄痢，米汤下，加至五十丸。

　　灸法：灸内踝后宛宛中，随年壮。又灸气海百壮，其穴在脐下一寸五分。久冷及妇人症瘕，胃脘

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　重者，蜜附汤治胃涉风邪入腹，拘急切痛，或吐或泄，状如霍乱。

　　附子（去皮脐，切作四片，以蜜煎令附子变色，以汤洗去蜜，切，半两）桂心芍药（各三上锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。大便秘结，入轻者，分心气饮加浓朴、枳壳、炒萝卜子各半钱，南木香少许煎。食前服。（方见诸气类。）

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　加味麻黄汤治恶寒发热，外因心痛，内攻五脏，拘急不得转侧。

　　麻黄（去节，汤洗焙干）桂心白芍药细辛干姜（炮）甘草（炙。各三两）半夏（汤洗上锉散。每服四大钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓，食前服。大便秘，大黄如棋加味四七汤治寒邪客搏心痛。

　　桂枝白芍药半夏（洗。各一两）白茯苓浓朴（去粗皮，姜汁炒）枳壳（面炒）

　　甘草（上锉散。每服四钱，姜七片，枣二枚煎，食前服。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　七气汤治七情之气，郁结于中，心腹痛不可忍。

　　半夏人参甘草肉桂（各一两半）

　　上锉散。每服三钱，生姜三片煎，不拘时服。

　　沉香降气汤每服二钱，枳壳半片煨切片，苏叶三皮，食盐少许煎汤，再入浓磨沉香水一合再加乳香三粒。（方见诸气类。）

　　分心气饮如栗壳二枚，木香少许煎。（方见诸气类。）

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　香苏散加生姜、石菖蒲、半夏、煨枳壳煎，不拘时候服。（方见伤寒和解类。）

　　感应丸每服三七粒，盐梅汤下。（方见诸积类。）

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　气针丸治久积风热，疏利滞气，宽胸膈，止刺痛。

　　木香青皮（去白）大黄（炮）槟榔（各一两）黑牵牛（二两，半生半炒）

　　上为末，炼蜜丸如梧子大。温水下三十丸。

　　通心饮加枳壳、灯心、麦门冬、车前子。（各半钱煎。方见小方科急惊类。治同上。）

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　却痛散治心气冷痛不可忍者。

　　五灵脂（去砂）蒲黄（炒，各半两）当归肉桂（去粗皮）石菖蒲木香胡椒（各一两）

　　上锉散。每服四钱，水一盏，食盐、米醋少许煎服。

　　大已寒丸治冷心痛。（方见泄泻类。）

　　紫沉煎丸治虚寒积冷伏滞，阴气膨胀，心腹痛，两胁刺疼妨闷。用之如神。重者紧服。

　　沉香（一两，炼蜜半斤煎五十沸，别贮）阿魏（一两，酒半升研，化尽）没药（一两，捣碎砂（一后下药（一两）

　　青橘芦，一两）

　　上除硫黄、朱砂外，先用诸药为末。次入二味研匀，入煎膏搜入臼，杵三二千下，丸如梧子加味小建中汤治心腹切痛不可忍，按轻却痛，按重则愈，皆虚寒证。服热药并针灸，不瘥桂心（三分）甘草（炙，半两）白芍药（一两半）远志（去心，半两）

　　上锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚煎。又方，不用远志，只用当归半两，亦

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　鸡舌香散治心腹卒痛，安胃，进食，调冷热，定泄泻。老少通用。

　　丁香（一百枚）甘草（半两）高良姜（一两）白芍药（二两）

　　上为末。每服二钱，陈米饮调，食前服。

　　延胡索散治卒心痛，或经年不愈者。延胡索一两，甘草二钱为散。水一碗，煎至半碗，顿吐逆，分作三五次服。

　　又方安息香一味为末，沸汤调，独效。

　　又方莪术为末，沸汤调，立愈。蛤粉研细，热汤调，亦效。

　　木香匀气散治冷心痛，有效。（方见诸气类。）

　　苏合香丸治卒暴心痛。（方见中气类。）

　　仓卒散治气自腰腹间，挛急，疼痛，不可屈伸。腹中冷重如石，痛不可忍，自汗如洗，手冷，久不瘥垂死方。

　　山栀子（四十九个，连皮烧半过）附子（一枚，炮，去皮脐）

　　上锉散。每服二钱，酒一小盏，入盐少许，煎七分，温服。又治胸痞切痛。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　芜荑散治大人小儿蛔咬心痛。经云：虫贯心则杀人。欲验之，大痛不可忍，或吐青汁、黄出涎沫，或吐虫出，发有休止，此即蛔心痛。宜速治之。

　　干漆（捶碎，炒令烟尽，一钱）雷丸芜荑（各半两）

　　上为末。每服三钱，温水七分盏，调和服，不拘时候。甚者不过三服。小儿每服半钱重。

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　大抵心为诸脏之主。其正经不可伤，伤之而痛者。则手足青至节，朝发夕死，夕发旦死，不不

　　卷第四　大方脉杂医科

　　心痛（脾疼附）

　　手拈散主心脾痛。

　　草果仁延胡索五灵脂没药上等分为末。每服二三钱，温酒调下，米饮亦可。

　　香附散治心脾疼，不可忍者。

　　高良姜（去芦，炒）香附子（去毛，炒。各一两）

　　上为末。每服三钱，入盐，米饮调下。

　　诃子散治心脾疼，冷痛不可忍，一服见效。及老幼霍乱吐泻，其效如神。

　　诃子（炮，去核）甘草（炙）浓朴（姜汁炒）干姜（炮）草果（去皮）陈皮良姜（炒）

　　茯上为末。每服二钱，候发刺不可忍时，用水一盏，煎七分，入盐服。

　　九痛丸治九种心痛：虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又治连年积冷，流在心胸，并冷肿痛，上气。落马，坠车等疾附子（三两，炮，去皮脐）野狼毒（炙香）巴豆（去皮、心、膜炒，称）人参干姜（炮）吴茱萸（浸洗，炒。各一两）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服空腹温下三丸。卒中恶，心痛，不能言，服三丸。

　　撞气阿魏丸治九种心痛，五种噎疾，癖，气块，冷气攻刺。及脾胃停塞，胸满膨胀，腹呕吐酸水。丈夫小肠气，妇人血气、血刺等。

　　阿魏（酒浸一宿，面为糊）胡椒（各二钱半）甘草茴香（炒）川芎青皮陈皮丁香皮片，用盐一上为末，阿魏糊丸如鸡头大，每药一斤，用朱砂七钱为衣。丈夫气痛，炒姜、盐汤下二粒至失笑散治败血冷气心痛。（方见疝气类。）

　　浮椒丸治脾痛不可忍，及疗冷气疼。

　　陈茱萸（二两）浮椒（即胡椒）蚌粉（炒赤色。各一两）

　　上为末，醋糊丸如梧子大。每服二十丸，用温酒或盐汤下。遇发时服，甚者不过二三服，立附术汤治脾积气，妇人诸般气痛。

　　香附子（五两，炒去毛，赤色止）莪术（醋煮）甘草（各二两）

　　上为末。每服二钱，入盐少许，百沸汤空心点服。

　　九气汤治心脾疼不可忍，下九痛丸，一服而止。（与诸气类神仙九气汤同，九痛丸方见前三和散治腹胀脾疼，中满痞闷不食，大小便或涩，加生姜、灯心、缩砂仁煎服。仍服理中贴，立效。或加白茯苓、浓朴各二钱。（方见诸气及泄泻类。）

　　神保丸治心气筑刺痛甚，柿蒂、灯心汤下。（方见诸气类。）

　　夺命抽刀散治男子妇人脾胃积冷，中焦不和，心下虚痞，腹中痛，胸胁逆满，噎塞不通，饮食不下，噫醋吞酸，口苦无味，不思饮食。及妇人久患冷气刺痛，男子或当空风露之邪，得心痛积年，服之大效。