万病回春

　　参归芍药汤

　　治痢久一二十日，痢多不止，用此调养气血自愈。

　　人参（一钱）当归（酒洗，二钱）茯苓白术（一钱）砂仁（七分）山药（炒）陈皮（各一钱）

　　甘草（五分）

　　上锉一剂，乌梅一个、灯草一团、莲肉七个，水煎温服，照后加减。噤口痢不食者，胃口热极故也，加炒黄连、莲肉、人参、炒米、乌梅，清热开胃为主。下痢腹痛、里急后重者，是热极气滞也。又云：里急者，腹中不宽快也。

　　亦有虚坐而大便不行者，皆血虚也。血虚则里急后重，如四物汤之类治之，加木香、槟榔，和消积气则后重自除。

　　久痢后重不除者，虚气坠下也。治痢用下药挨积仍后重者，乃阳不升也，用升麻为君，加人参、当归，芍药为君，升麻少许提气。

　　大凡痢作痛者，热流下也，加炒芩、芍药清之。

　　痢后发热不止，或积少但虚坐努力者，俱是血虚故也，倍加当归、芍药、地黄滋养阴血，其热自安。

　　积中有紫血者，是瘀血也，加芍药、红花生血和血，则便血自愈。

　　痢下如绿豆汁者，是湿也，加苍术、白术渗湿利小便。

　　实肠散

　　治久痢去多，不分赤白，用此末药换出黄粪来。

　　干山药（炒黄色，一两）好莲肉（炒，去心，一两）炒黄米（一合）

　　上共为细末，用砂糖调热汤和匀前药末，不干不稀。渐渐调服，后用清米汤漱口，常服之最效。

　　汤泡饮

　　治久痢不愈，无分赤白，俱可服。

　　粟壳（蜜水炒，三钱）乌梅（一个，去核）甘草（三分）蜜（三匙）

　　上锉碎，用滚水一钟，泡浸一时，去渣，三次服之。

　　真人养脏汤

　　治大人小儿冷热不调，下痢赤白，或如脓血鱼脑，里急后重，脐腹疼痛，或脱肛下坠、酒毒便血并皆治之。

　　肉桂（五分）人参（去芦）当归诃子（煨去核）木香甘草（炙）肉豆蔻（面裹煨，各一钱）

　　芍药白术（各一钱）枳壳（蜜炙，一钱）

　　上锉一剂，水煎，食前温服。脏寒者加附子一钱制。

　　痢疾日久不愈，不能起床，不思饮食，瘦弱之甚者，用补中益气汤去柴胡，加炒芍、泽泻、木香、砂仁、白蔻、地榆、米壳醋炒。

　　大抵久痢不止，多属血气虚弱，宜用八珍汤。若脾气虚而血弱者，用四君子汤；若胃气虚而血弱者，用补中益气汤。大凡此症久而不愈，或变症百出，但守前法，久之自愈。一血痢及下血久不止，用六味丸加地榆、阿胶、黄连、黄芩、生地黄。（以上四方俱见补益。）

　　补遗方

　　狗皮膏

　　贴泻痢如神。

　　乳香（五钱）没药（五钱）木鳖子（十个）杏仁（四十九个）桃枝（四十九节，二指长）柳枝（四十九节，如箸大）

　　上用香油七两，将木鳖子以下四味入油炸，浮捞起渣，下好黄丹飞过三两，熬将成膏，用槐枝不住手搅，滴水成珠退火，再入乳香、没药，加麝香一分搅匀。退火毒以狗皮摊膏贴脐上。

　　泻痢膏

　　赤石脂（四两）诃子（四两）罂粟壳（四两）干姜（五两）

　　上以上为细末，用真麻油二斤四两，熬去四两，止吊二斤，再熬滚入上好飞黄丹一斤，熬黑色，滴水成珠，方入后四味药：龙骨二两、乳香五钱、没药五钱、麝香一钱，俱为细末，入内搅匀退火。出火毒，摊贴脐上，每一个重三钱。冬月可加肉蔻五钱。

　　秘方

　　治痢久不愈者，用白萝卜取汁一钟，蜜一钟，共煎滚调匀，温服立止。

　　又方

　　用阴干陈久萝卜英煎汤服之，止痢如神。

　　又方

　　用大团鱼一个，水煮去肠甲，加生姜七片、砂糖一小块，不用盐酱，少入米粉作羹吃一二碗，其痢立止。

　　大司寇春冈刘公，年近古稀，患痢脓血腹痛，诸医弗效。余诊六脉微数，此肥甘太过，内有积热，当服酒蒸大黄一两清利之。公曰：吾衰老恐不能，唯滋补、平和之剂可也。余再四宽释，公意始从，遂服之，逾日而愈。

　　通府竹峰何公，患痢赤白，昼夜无度，遍身瘙痒，心中烦躁。予诊六脉大数，人迎偏盛，此风邪热毒也。

　　以人参败毒散加防风、荆芥、黄连，去人参，二服即愈。又诊六脉仍前大数，余曰：数则心烦，大则病进，将来必有痰喘之患不起。后逾月，果如其言。

　　一人痢后两足浮肿、胸膈胀满、小便短少。用分利之剂，遍身肿兼气喘。余曰：两足浮肿，脾气下陷也，胸膈胀满，脾虚作痞也；小便短少，肺不能生肾也；身肿气喘，脾不能生肺也。用补中益气加附子而愈。半载后，因酒食劳倦两目浮肿、小便短少，仍服前药顿愈。（方见补益。）

　　卷之三

　　泄泻

　　脉：泻脉自沉。沉迟寒侵，沉数火热，沉虚滑脱，暑湿缓弱，多在夏月。

　　泄泻之症，只因脾胃虚弱，饥寒饮食过度，或为风寒暑湿所伤，皆令泄泻。治须分利小便、健脾燥湿为主。

　　若泻太多而不止者，当用补住为要。若泻不止，手足寒、脉虚脱、烦躁发呃、气短、目直视、昏冒不识人者，皆死症也。若泄泻初起，不可就用补塞，恐积气未尽而成腹疼饱闷、恶心烦躁发呃而死。直待泻去四五次方可补住。此大法也。

　　泄泻清浊不分者，湿多成五泻也。

　　胃苓汤

　　治脾胃不和，腹痛泄泻，水谷不化，阴阳不分。

　　苍术（米泔制）浓朴（姜汁炒）陈皮猪苓泽泻白术（去芦）茯苓（去皮）白芍（煨。各一钱）

　　肉桂甘草（炙。各二分）

　　上锉一剂，生姜、枣子煎，空心温服。水泻加滑石；暴痢赤白相杂，腹痛里急后重去桂，加木香、槟榔、黄连，水煎服；久泻加升麻；胜湿加防风、升麻，食积加神曲、麦芽、山楂；气虚加参、术。

　　寒泄者，悠悠腹痛，泻无休止，色青，脉沉迟是也。

　　理中汤

　　治寒泻症。

　　人参白术（去芦）干姜（炒。各一钱）官桂甘草（炙。各五分）陈皮藿香茯苓（去皮）

　　良姜（各七分）乌梅（一个）

　　上锉一剂，生姜三片、枣二枚、灯草一团，水煎温服。寒极手足冷，脉沉细，加附子去良姜、官桂；腹痛加浓朴、砂仁、木香，去人参，呕哕恶心加丁香、半夏，去良姜、官桂；泻不止加苍术、山药；泻多不止加肉蔻、诃子、附子，去良姜、官桂；虚汗加黄，去藿香、官桂；饱闷加浓朴、砂仁，去人参、良姜、官桂。

　　火泻者，腹中痛一阵，泻一阵，后去如汤，后重如滞，泻下赤色，小水短赤，烦渴脉数是也。（即火泻也。）

　　四苓散

　　治火泻热泻。

　　茯苓白术猪苓泽泻苍术（炒）山药芍药山栀（炒）陈皮（各一钱）甘草（五分）乌梅（一个）

　　上锉一剂，灯草一团，水煎温服。饱闷加浓朴、砂仁，去山药，腹痛加浓朴、砂仁、木香、茴香，去白术，呕哕恶心加藿香、乌梅、莲肉、砂仁、人参；小水短赤加木通、车前，去泽泻，口燥烦渴加黄连、麦芽、莲肉、乌梅、干葛，去泽泻、苍术；泻多元气虚脱昏倦加人参、黄，去泽泻、苍术；夏月暑泻加香藿、扁豆；泻多烦躁加炒黄连、人参、辰砂、乌梅，去苍术、泽泻；泻多不止加肉蔻、乌梅、人参，去泽泻、山栀，发热脉数加柴胡、炒黄芩、乌梅。

　　暑泻者，夏月暴泻如水，面垢、脉虚、烦渴、自汗是也。香薷饮（方见中暑。）根据本方加人参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草，炒米一撮、乌梅一个、灯芯一团煎服。

　　湿泻者，泻水多而腹不痛，腹响雷鸣，脉细是也。

　　五苓散

　　治湿泻症。

　　茯苓（去皮）白术（去芦）猪苓泽泻山药陈皮苍术（米泔制）砂仁（炒）肉蔻（面包煨，捶去油）诃子（煨，去核。各八分）官桂甘草（炙。各五分。）

　　上锉一剂，生姜一片、乌梅一个、灯芯一团，水煎温服。照前理中汤加减同前。

　　风泻者，泻而便带清血，脉浮弦是也。

　　胃风汤

　　治风冷乘虚客于肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹肠虚满，肠鸣疼痛及肠胃湿毒，下如豆汁，或下瘀血并治有效。

　　当归川芎白芍（炒）人参白术（去芦）茯苓（去皮）肉桂（各等分）

　　上锉一剂，入粟米一撮，水煎温服。

　　食积泻者，腹疼甚而泻，泻后痛减，脉弦是也。香砂平胃散，根据本方去枳壳，加白术、茯苓。

　　痰泻者，或多或少，或泻或不泻，脉沉滑是也。

　　二陈汤

　　治痰泻症。

　　陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（去皮）白术（去芦）苍术（米泔制）砂仁山药（炒）车前木通浓朴（姜汁炒）甘草（各等分）

　　上锉一剂，生姜三片、乌梅一个、灯草一团，水煎温服。泻不止加肉蔻、诃子，去浓朴，照香砂六君子汤加减相同；滑泻不止，灸百会一穴、天枢二穴、中脘一穴、气海一穴。

　　虚泻者，饮食入胃即泻，水谷不化，脉微弱是也。

　　参苓白术散

　　治气虚泄泻。

　　人参白术（去芦）茯苓（去皮）山药（炒）砂仁（研）藿香陈皮干姜（炒）莲肉（去心皮）

　　诃子（煨）肉蔻（煨去油）甘草（炙。各等分）

　　上锉一剂，生姜一片、灯芯一团，水煎服。呕哕恶心加半夏、乌梅；若元气虚脱昏倦加黄、升麻少许，去砂仁、藿香；饱闷加浓朴，去肉蔻、诃子；小水短涩加木通、车前，去干姜；泻甚不止加炒苍术、乌梅、熟附子少许。

　　脾泻者，食后到饱，泻后即宽，脉细是也。

　　香附六君子汤

　　治脾泻症。

　　香附（炒）砂仁浓朴（姜汁炒）陈皮人参白术（去芦）芍药（炒）苍术（炒）山药（炒）

　　甘草（炙。各等分）

　　上锉一剂，姜一片、乌梅一个，水煎温服。腹痛加木香、茴香，去人参、山药；渴加干葛、乌梅；小水赤短加木通、车前；呕哕恶心加藿香、乌梅、半夏；夏月加炒黄连、白扁豆；冬月加煨干姜，去芍药。

　　滑泻者，日夜无度，肠胃虚寒不禁，脉沉细是也。（即滑泻也。）

　　八柱汤

　　治肠胃虚寒滑泻不禁。

　　人参（去芦）白术（去芦）肉蔻（煨）干姜（炒）诃子（煨）附子（面裹煨，去皮脐）粟壳（蜜炒）

　　甘草（炙。各等分）

　　上锉一剂，生姜一片、乌梅一个、灯草一团，水煎温服。照前理中汤加减相同。

　　温脾散

　　治久泻米谷不化，水谷入口实时直下，下元虚冷滑脱。

　　黄（蜜炒）人参（去芦）白术（土炒）白茯苓（去皮）山药（炒）干姜（炒）诃子（煨去核）

　　肉蔻（煨去油）粟壳（蜜炒）草果（去皮）丁香肉桂大附子（制）黄连（姜汁炒）砂仁陈皮浓朴（姜汁炒）甘草（炙。各等分）

　　上锉一剂，姜枣煎，空心服。

　　八仙糕

　　治脾胃虚损，泄泻不止，理脾胃、消饮食，最益老人小儿。

　　枳实（去穣，麸炒，四两）白术（陈壁土炒，四两）白茯苓（去皮，二两）陈皮（炒，二两）干山药（四两）莲肉（去心皮，二两）山楂肉（去核，二两）楝参（一两，气盛者砂仁一两代之）

　　上为末，用白粳米五升、糯米一升半打粉，用蜜三斤入药末和匀。如做糕法，先就笼中划小块蒸熟，取出火烘干，瓦罐收贮封固。取三五片食之，以白汤漱口。

　　一、因内伤劳倦，饮食化迟作泻及脾胃素蕴湿热，但遇饮食劳倦即发，而肢体酸软沉困泄泻者，用补中益气汤去当归，加芍药、茯苓、苍术、猪苓、泽泻、姜枣煎服。（方见补益。）

　　凡泄泻病误服参、等甘温之药，能生湿热，故反助病邪；久则湿热甚而为疸矣。唯用苦寒泻湿热、苦温泻湿寒则愈。泻止后，脾胃虚弱，方可用参、等药以补之。（湿热宜用茵陈五苓散，方见中暑。）

　　一、肾虚久泻不止，用六味丸加五味子、破故纸、肉豆蔻，吴茱萸。若久泻，脾胃虚寒不禁者，用六君子汤加炮干姜、肉桂（方见补益；）若命门火衰而脾土虚寒者，用八味丸（方见补益；）若脾肾气血俱虚者，用十全大补汤送四神丸；若大便滑利、小便闭涩，或肢体渐肿、喘嗽唾痰，为脾肾气血俱虚，用十全大补汤送四神丸；若大便滑利、小便闭涩，或肢体渐肿，喘嗽唾痰为脾胃亏损，用金匮加减肾气丸。

　　（方见补益。）

　　大抵久泻多因泛用消食利水之剂，损其真阴，元气不能自持，遂成久泄。若非补中益气汤、四神丸滋其本源，后必胸痞腹胀、小便淋沥，多致不起。

　　四神丸

　　治脾胃虚弱，大便不实，饮食不思，或泻痢腹痛等症，兼治肾泄，清晨溏泄一二次，经年弗止者。

　　破故纸（四两，酒浸炒）吴茱萸（一两，泡过炒）肉豆蔻（二两，面裹煨）五味子（二两）

　　上为细末，用生姜八两切片，同枣一百枚煮烂，去姜取枣肉为丸，如梧桐子大。每服一钱半，淡盐汤送下。

　　一方去吴茱萸、五味子，加木香、茴香炒，各一两。

　　治泄泻三五年不愈者，唯灸百会穴五七壮即愈。

　　补遗方治水泻痢疾神效。

　　石莲肉（为末，二钱）细茶（五钱）生姜（三钱）

　　上茶、姜二味，煎汤调莲绞肉服。

　　又方

　　治泻痢。

　　莲肉（二两，为末）

　　五更空心，无根水调服。忌半日勿饮食，仍忌荤腥生冷一切。

　　除湿健脾汤

　　久泻色苍而齿疏倦怠，食减下坠。